專欄作家/陳至柔
你也曾在大太陽下，忽然感覺到一股血腥味衝上鼻腔嗎?你也曾在公共場合中擤鼻涕，卻發現衛生紙上竟然出現一片紅嗎?每次流鼻血時，我們不是抓起衛生紙往鼻孔塞，就是將頭往後仰。然而，這些動作真的能好好止住鼻血嗎?
不想再為了止鼻血而醜態畢露嗎?不想再讓脆弱的鼻黏膜受到傷害嗎?現在，就一起來看看鼻血究竟是怎麼形成的?以及，平時到底要如何防範和止血，才不會讓自己白忙一場。
鼻血的成因
首先，從鼻子的構造上來看，我們的鼻腔黏膜中分佈著密集的微血管；而這些微血管都十分敏感、脆弱，很容易就因為破裂出血。至於為什麼會流鼻血?這主要有以下四種原因:
一、 鼻腔因素(如擤鼻涕、挖鼻孔、用力咳嗽等)
若一直讓鼻子用力過度，就容易使鼻黏膜破裂，進而導致流血。因此，平常在做這些動作時就要特別小心。
二、 外力因素(如車禍、打架、撞擊等)
這些巨大的外力會讓鼻子產生嚴重的傷口，自然就容易發生出血的現象。
三、身理狀況因素(如白血症、血友病、高血壓等)
如果是白血症、血友症的患者，就可能因本身身體的凝血功能不足而流鼻血。另外像是有高血壓、動脈硬化等症狀的人，他們的血管會較一般人脆弱，因此較容易引發出血狀況。
四、氣候因素
若氣候過於乾燥，則鼻腔黏膜就易因乾燥而撕裂，產生出血情況。
鼻血的症狀
鼻血大多來自鼻腔黏膜的出血，並由鼻孔流出。若流鼻血時做出不正確的姿勢，則會讓鼻血倒流至口腔、食道，甚至是氣管，產生窒息的風險。另外，如果常在沒有外力的情況下自發性出血，或是流血時感到頭暈、虛弱，就必須盡快就醫。
你知道嗎?流鼻血其實還能依出血位置區分成前鼻出血和後鼻出血。
一、前鼻出血
這指的主要是發生在鼻中膈前側的出血，此處是血管密集處，出血原因多為外力或鼻腔因素所致。
二、後鼻出血
這指的是動脈出血，也就是口鼻會同時出血，出血原因多為身理狀況因素，如有高血壓、鼻咽癌的人。
止血步驟
一般止鼻血時，我們常做的後仰頭、塞衛生紙等動作其實是不正確的止血方式。在頭後仰時，鼻血會順勢流進我們的咽喉，接著流向食道和胃；而這樣不但會讓嘴巴有血腥味，我們的胃黏膜也會因此感到不舒服。那麼，到底要怎麼正確止血呢?
1. 坐下，將頭微微前傾
2. 捏住鼻子兩側
3. 持續捏緊約5-7分鐘
4. 待止住鼻血後，不要再挖鼻孔，以免凝結的血塊又破裂。
如果這樣還不能止血，可以再試試以下方法 :
1. 冰敷鼻根處(兩眼之間)以增進血管收縮，和緩流血症狀。
2. 使用去充血劑讓鼻內血管收縮，或用鼻噴劑、白醋將棉花沾濕，塞入鼻孔，即可止血。
如何預防鼻血?
了解完止血步驟後，就讓我們看看，平時究竟要如何預防鼻血的發生。
1. 少做刺激鼻子、鼻腔的動作，如挖鼻孔、擤鼻涕等。
2. 控制血壓，選擇清淡的飲食，少吃低脂、低膽固醇或是辛辣刺激的食物，以減少對鼻腔的刺激。
3. 若氣候過於乾燥，可塗抹專門滋潤鼻腔的潤膚膏，或是以生理食鹽水沖洗鼻腔，皆有幫助。另外，也可選擇在房間內擺一盆水或植物，提升空氣濕潤度。
4. 減少服用阿斯匹靈，因為它會阻礙血液的凝結。另外，富含水楊酸的食物也要少吃，因為它是一種類似阿斯匹靈的成分，像是咖啡、茶、蘋果、葡萄、番茄及黃瓜等等。
5.作息正常避免熬夜，以免養出燥熱又易流鼻血的體質。
從今天起，試著從生活中的小習慣開始改變，未來就可以大大減少在公共場合流鼻血的尷尬場面。
參考資料:
https://reurl.cc/k0ldbr(中央健保署)
https://kb.commonhealth.com.tw/library/180.html(康健知識庫)
https://heho.com.tw/archives/20277 (Heho健康網站)
https://medicalinspire.com/web/posts/26387(醫思維網站)
https://reurl.cc/zzAbjV (蘋果即時新聞)
圖片來源:
Pixabay
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